Bảo hiểm sức khỏe cá nhân PVI: Quyền lợi &amp;amp; điều kiện

Thứ 7 | 27/11/2021 - Lượt xem: 3516

Chi phí khám và điều trị tại các cơ sở y tế có thể tạo ra áp lực tài chính đáng kể khi cá nhân hoặc thành viên trong gia đình không may ốm đau, bệnh tật hoặc gặp tai nạn. Vì vậy, bên cạnh bảo hiểm y tế, nhiều gia đình lựa chọn thêm bảo hiểm sức khỏe cá nhân nhằm chủ động hơn trong việc chăm sóc sức khỏe và lựa chọn cơ sở điều trị.

Bảo hiểm Chăm sóc sức khỏe toàn diện PVI là sản phẩm dành cho khách hàng cá nhân và gia đình, hỗ trợ các chi phí y tế theo chương trình và phạm vi bảo hiểm đã lựa chọn.
Bảo hiểm sức khỏe cá nhân PVI dành cho cá nhân và gia đình

1. Bảo hiểm sức khỏe cá nhân PVI là gì?

Bảo hiểm Chăm sóc sức khỏe toàn diện của PVI là giải pháp bảo hiểm dành cho cá nhân nhằm hỗ trợ tài chính trước các rủi ro về ốm đau, bệnh tật và tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm.

Theo thông tin PVI đang công bố, khách hàng có thể lựa chọn các chương trình linh hoạt, trong đó quyền lợi chính tập trung vào tai nạn và điều trị nội trú. Ngoài ra, khách hàng có thể lựa chọn thêm các quyền lợi như ngoại trú, chăm sóc răng, thai sản và tử vong do ốm đau, bệnh tật.

Sản phẩm phù hợp với người muốn có thêm phương án dự phòng tài chính khi khám, chữa bệnh và mong muốn tiếp cận hệ thống cơ sở y tế, bệnh viện trong mạng lưới bảo lãnh của PVI.

2. Quyền lợi bảo hiểm gồm những gì?

– Quyền lợi chính

Theo PVI, quyền lợi chính của Bảo hiểm Chăm sóc sức khỏe toàn diện gồm:

Tử vong hoặc thương tật toàn bộ vĩnh viễn do tai nạn;
Thương tật bộ phận vĩnh viễn do tai nạn;
Chi phí y tế điều trị nội trú do ốm đau, bệnh tật hoặc thương tật do tai nạn.

– Quyền lợi bổ sung

Tùy chương trình và nhu cầu, người tham gia có thể lựa chọn thêm:

Điều trị ngoại trú;
Chăm sóc và điều trị răng;
Thai sản;
Quyền lợi tử vong do ốm đau, bệnh tật.

Do đó, bài cũ không nên ghi rằng nội trú, ngoại trú, nha khoa và thai sản đều mặc nhiên được bảo hiểm. Quyền lợi thực tế phụ thuộc chương trình khách hàng lựa chọn.
Các quyền lợi của bảo hiểm sức khỏe cá nhân PVI

3. Điều kiện tham gia bảo hiểm sức khỏe PVI

Theo thông tin PVI công bố hiện nay:

Người tham gia có thể là công dân Việt Nam hoặc người nước ngoài cư trú tại Việt Nam;
Độ tuổi tham gia từ 15 ngày tuổi đến 60 tuổi;
Người được bảo hiểm có thể tiếp tục tham gia đến 65 tuổi nếu đã tham gia liên tục tại PVI từ năm 60 tuổi;
Trẻ em dưới 18 tuổi phải tham gia cùng hợp đồng với bố và/hoặc mẹ;
Số tiền bảo hiểm của trẻ phải bằng hoặc thấp hơn số tiền bảo hiểm của bố và/hoặc mẹ.

4. Những trường hợp PVI không nhận bảo hiểm

Theo trang sản phẩm hiện hành, PVI không nhận bảo hiểm và không chịu trách nhiệm đối với một số trường hợp như:

Người đang mắc bệnh tâm thần, bệnh phong hoặc ung thư;
Người có tàn tật hoặc thương tật vĩnh viễn từ 50% trở lên;
Người đang trong thời gian điều trị bệnh hoặc thương tật.

Ngoài điều kiện tham gia, từng quyền lợi còn có thể có thời gian chờ, giới hạn quyền lợi và điều khoản loại trừ. Quy tắc PVI quy định thời gian chờ của từng quyền lợi phải được thể hiện trên hợp đồng hoặc Giấy chứng nhận bảo hiểm tương ứng.

5. Có cần khám sức khỏe trước khi mua không?

Kênh PVI Digital hiện giới thiệu sản phẩm bảo hiểm chăm sóc sức khỏe với nội dung không yêu cầu khám sức khỏe trước khi đăng ký. Tuy nhiên, người tham gia vẫn phải đáp ứng điều kiện nhận bảo hiểm và kê khai thông tin đầy đủ, trung thực theo yêu cầu của sản phẩm.

Vì vậy, trong bài nên viết “không yêu cầu khám sức khỏe trước khi đăng ký theo chương trình áp dụng”, thay vì hiểu rằng mọi trường hợp đều được nhận bảo hiểm mà không cần xem xét tình trạng sức khỏe.

6. Khám chữa bệnh ở đâu?

PVI hiện duy trì danh sách bệnh viện hợp tác bảo lãnh cho khách hàng và cung cấp hotline chăm sóc khách hàng
1900 54 54 58.

Khi sử dụng dịch vụ ngoài hệ thống bảo lãnh hoặc đối với quyền lợi không áp dụng bảo lãnh trực tiếp, khách hàng cần thực hiện hồ sơ yêu cầu bồi thường theo quy định.
Dịch vụ bảo lãnh viện phí bảo hiểm sức khỏe PVI

7. Một số lưu ý trước khi tham gia

Trước khi mua bảo hiểm sức khỏe cá nhân PVI, khách hàng nên xem kỹ:

Chương trình và hạn mức quyền lợi;
Quyền lợi chính và quyền lợi bổ sung;
Thời gian chờ;
Bệnh có sẵn và các trường hợp loại trừ;
Danh sách bệnh viện bảo lãnh;
Mức đồng chi trả hoặc giới hạn nếu có;
Hồ sơ và thủ tục yêu cầu bồi thường.

Không nên chỉ lựa chọn dựa trên mức phí thấp mà cần so sánh quyền lợi thực tế với nhu cầu khám chữa bệnh của bản thân và gia đình.

8. Kết luận

Bảo hiểm sức khỏe cá nhân PVI là một giải pháp giúp cá nhân và gia đình chủ động hơn về tài chính trước rủi ro bệnh tật và tai nạn. Sản phẩm có quyền lợi điều trị nội trú là quyền lợi chính và có thể mở rộng thêm ngoại trú, nha khoa, thai sản cùng các quyền lợi khác tùy chương trình.

Trước khi tham gia, khách hàng nên kiểm tra kỹ độ tuổi, tình trạng sức khỏe, phạm vi bảo hiểm, thời gian chờ và hạn mức quyền lợi để lựa chọn chương trình phù hợp.

Bạn cần tư vấn bảo hiểm sức khỏe cá nhân PVI? Hãy cung cấp độ tuổi, số người cần bảo hiểm và nhu cầu nội trú/ngoại trú để được tư vấn chương trình phù hợp.